病例報告
護理干預在腦卒中康復期居家照顧中的探討
趙赫秋
【摘要】 【摘要】目的 探討護理干預在腦卒中患者居家康復中的效果。方法 將60例腦卒中康復期患者分為觀察組30例和對照組30例，觀察組接受護理干預方案，對照組接受常規家庭照顧，應用觀察指標評價敢于效果。結果 實施護理干預方案后，觀察組的自理能力Barthel指數總分、復發率、并發癥與干預前相比有明顯差異（P＜0.01），與對照組相比也有明顯差異（P＜0.01）。
【關鍵字】 護理干預,腦卒中康復期,居家照顧
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近年來隨著人們生活水平的不斷提高，腦卒中的發病率持續上升，每年約有120萬人死于該病。在現存的腦卒中患者中約有75%不同程度的喪失了勞動能力，40%重度殘疾。因此，腦卒中給家庭和社會[1]造成了重大影響。研究[2]顯示80%以上的腦卒中患者急性期治療后會選擇回到家中進行短期或長期的康復，并由家屬承擔居家照顧任務。良好的居家照顧是促進腦卒中患者功能恢復和保持心理健康的關鍵。護理干預在腦卒中患者康復期居家照顧中可明顯提高患者的生存質量，促進患者盡快融入社會，現將工作中體會探討如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料：所有患者為2017年1月~6月在我院神經內科病區住院的腦卒中患者60例，采用隨機分為觀察組和對照組各30例。其中男39例，女21例，平均年齡達到65.2歲，有首次發病也有反復入院治療的患者，病程長短不一。觀察組30例，其中14例有高血壓病史，10例有糖尿病病史。對照組30例，其中13例有高血壓病史，9例有糖尿病病史。兩組患者在年齡、性別、文化程度、病程等一般資料上無顯著差異（P＞0.05）?；颊呒{入標準：①符合第4屆全國腦血管病會議通過的腦卒中診斷標準[3]；②經住院治療后出院時自理能力Barthel指數總分≤60分者；③出院以后居家照顧為康復場所。
1.2 分組與方法：將我科收治的腦卒中患者出院前經自理能力評分≤60分者隨機分為觀察組和對照組，對照組給予一般的出院指導，包括宣傳腦卒中疾病知識、藥物知識，并對生活習慣和長期用藥注意事項進行指導，觀察病情及定期復診等。觀察組由責任護士、責任組長、護士長組成護理干預小組，為每一名患者量身定制出切實可行的護理方案，由責任護士對其分管的患者進行隨訪。
1.3 觀察指標。包括：①自理能力Barthel指數總分，即通過進食、洗澡、修飾、穿衣、控制大小便、如廁、床椅轉移、平地行走、上下樓梯10個項目進行評定，將10個項目的得分相加得到Barthel指數總分；②疾病復發率；③有無并發癥發生。
